Как выбрать ортопедическую обувь при вальгусной деформации: разновидности, фирмы-производители, цены. Ортопедическая обувь для женщин при вальгусной деформации Какая нужна обувь при вальгусной установке стоп

Одной из наиболее распространенных ортопедических патологий является вальгусная деформация стопы. Она диагностируется у людей разных возрастов, причем чаще всего патологией страдают женщины после 35 – 40 лет.

А лечение определяется врачом ортопедом по результатам предварительного осмотра и консультации и заключается в использовании ортопедических стелек и обуви, регулярных занятиях лечебной физкультурой, проведении сеансов массажа. В самых тяжелых случаях пациентам может назначаться операция.

Что такое вальгусная деформация стопы?


Чтобы своевременно обратиться к ортопеду и предотвратить дальнейшее развитие патологии, важно принять во внимание симптомы вальгусной деформации стопы.

Вальгусная деформация стопы представляет собой заболевание, приводящее к искривлению плюснефалангового сустава большого пальца ноги.

Рядом с большим пальцем образуется так называемая косточка или шишка. Сначала она не болит, а просто мешает при ходьбе. Человеку приходится выбирать для себя более мягкую обувь, поскольку в противном случае у него каждый раз будут появляться дискомфортные ощущения.

На поздних стадиях развития заболевания нередко возникают ноющие боли, а вслед за большим пальцем искривляются и остальные.

Основными из них являются:

  1. Образование «шишки» у основания большого пальца. Она выпирает из обуви, мешает при ходьбе, сильно бросается в глаза.
  2. Распластанность передней части стопы.
  3. Быстрая утомляемость ног.
  4. Искривление первого пальца, которое приводит к тому, что он «наклоняется» в сторону остальных.
  5. Ноющая боль в месте поражения, которая усиливается во время ношения тесной обуви, после продолжительного стояния на ногах и т.д.
  6. Отек пораженного сустава или покраснение кожи в месте развития патологии.
  7. Искривление вслед за большим и других пальцев стопы (речь идет о молоткообразной деформации).
  8. Сложности при выборе обуви.

В случае обнаружения у себя сразу нескольких из перечисленных выше симптомов обязательно обращайтесь к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем проще будет остановить развитие заболевания, избежать потери трудоспособности и операции.

Основные виды

В зависимости от причины возникновения, вальгусная деформация может относиться к одному из нескольких видов.

Она бывает:

  1. Статической. В данном случае патология вызвана искривлениями позвоночника, которые приводят к распластанности стопы и образованию жесткой мозоли на подошве. Степень отклонения большого пальцы при статической деформации напрямую зависит от характера распластанности. Это классический вариант развития патологии, подразумевающий физиотерапевтическое или хирургическое лечение.
  2. Паралитической. Это прогрессирующая патология, обусловленная параличом супинаторов, наступившим вследствие перенесения пациентом таких тяжелых заболеваний, как полиомиелит, энцефалит и т.д. Страдать ею могут как взрослые, так и дети. Причем скорость развития патологии напрямую зависит от массы тела пациента. Единственным вариантом решения проблемы является оперативное лечение.
  3. Структурной. Патология диагностируется еще в детском возрасте, поскольку вызвана она нарушениями внутриутробного развития костей. При вертикальном положении таранной кости заметить патологию можно еще в первые месяцы жизни малыша.
  4. Рахитической. Это приобретенная вальгусная деформация стопы, которая также диагностируется в детском возрасте. Вследствие нехватки витамина D и нарушения минерального обмена у ребенка может развиваться такое заболевание, как рахит. Оно ослабляет связочно-мышечный и костный аппарат, что и приводит к деформации стопы. Чтобы решить данную проблему, необходимо прежде всего восполнить недостаток в детском организме витамина D.
  5. Травматической. Если человек получил такую тяжелую травму, такую как перелом костей стопы, разрыв связок, повреждение сустава, впоследствии у него способна развиться вальгусная деформация. Предотвратить это возможно только при условии своевременного получения профессионального лечения.
  6. Спастической. Данный вид патологии диагностируется у людей, страдающих экстензорными мышечными спазмами, возникновение которых обусловлено нарушениями в работе коры головного мозга. Решить проблему можно только за счет устранения первопричины ее возникновения.
  7. Компенсаторной. Предпосылками возникновения рассматриваемой патологии являются: укорочение ахиллова сухожилия, косой голеностопный сустав, торсия берцовой кости. Решить проблему помогает лечебная физкультура, массаж, правильный выбор ортопедической обуви.

В большинстве случае ввальгусная деформация первого пальца стопы встречается именно у представительниц прекрасного пола. Это обусловлено специфическими особенностями развития женского организма.

Мышцы и связки у них более слабые, а на ноги создается повышенная нагрузка. Надевая тесную модную обувь, многие женщины провоцируют развитие заболевания. Причем высокий каблук и неудобный подъем только усугубляют ситуацию.

Главные критерии женской обуви при вальгусной деформации стопы


Хирургическое лечение патологии применяется только в крайнем случае – когда состояние пациента мешает его нормальной трудоспособности, а другие методики не помогают решить проблему.

Если же вальгусная деформация выражена незначительно, помочь человеку могут лечебная физкультура, массаж, удобная и качественная обувь.

Причем к обуви предъявляются следующие важные требования:

  1. Она должна быть новой , купленной специально для человека, который будет ее носить.
  2. Пациент должен выбирать обувь точно по размеру. Слишком большие туфли, сапоги или ботинки носить также вредно, как и слишком тесные.
  3. Обувь должна быть изготовлена из высококачественного материала. Идеальным вариантом станет натуральная кожа или замша.
  4. Жесткий задник позволит зафиксировать стопу в удобном положении, предотвратив дальнейшую деформацию сустава.
  5. Задняя часть обуви должна быть не только жесткой, но и достаточно высокой. Это придаст вам устойчивости.
  6. Обувь должна изготавливаться на небольшом каблучке или танкетке. Идеальная его высота составляет 4 – 5 см. Такая форма подошвы позволит предотвратить развитие поперечного плоскостопия.
  7. Моделями должна предусматриваться возможность регулирования внутреннего объема изделий. Это позволит пациенту чувствовать себя комфортно, независимо от специфики развития патологии.
  8. Обувь должна быть удобной , практичной, иметь небольшой вес.

Как правильно подобрать?

Если вы страдаете этим заболеванием, подойдите очень ответственно к выбору каждой пары обуви.

При покупке обязательно нужно учитывать следующие параметры:

  1. Высота задника (он должен заканчиваться на 3 см выше пятки), а также наличие стельки-супинатора. Они помогут жестко зафиксировать стопу, снять часть нагрузки с мышц и связок, предотвратить развитие плоскостопия.
  2. Мягкость изделий. Чтобы ноге было комфортно, а «косточку» не давило, отдавайте предпочтение практичной мягкой обуви.
  3. Воздухопроницаемость изделий. Только в том случае, если нога «дышит», вам будет удобно носить такую обувь.
  4. Форма носа. От узких лодочек и туфель с острым носом придется отказаться. Сдавливая стопу, они лишь усугубляют проблему. Поэтому вам следует выбирать для себя обувь с широкими носами.
  5. Устойчивость . Не нужно покупать туфли, в которых вы чувствуете себя некомфортно. Если нога подвернется во время ходьбы, это негативно отразится на состоянии мышц, связок и суставов.
  6. Практичная форма каблука. Откажитесь от высоких каблуков, которые деформируют стопу. Идеальная высота для вас – около 4 см. Причем каблук должен быть широким и надежным.
  7. Способность поддерживать поперечный и продольный свод стопы. Только такая обувь защитит вас от усугубления проблемы плоскостопия.
  8. Удобство эксплуатации. Важно, чтобы обувь дарила комфорт не только ступням, но и всему телу. Отдавайте предпочтение моделям, позволяющим минимизировать нагрузку на позвоночник и равномерно распределить ее между суставами, мышцами, сухожилиями.

Основные производители

Качественная ортопедическая обувь, которую можно носить людям, страдающим вальгусной деформацией стопы, производится многими компаниями.

Особого внимания потребителей заслуживают:

ORTMANN


Этот европейский бренд предлагает покупателям широкий выбор изделий, предназначенных для профилактики и лечения плоскостопия, а также деформация стоп. Компанией производится мужская, женская и детская обувь, которая не только идеально носится, но и очень привлекательно выглядит.

Сурсил-Орто


Производитель специализируется на изготовлении обуви, предназначенной для разгрузки переднего свода стопы. Компания работает на рынке более десяти лет, постоянно улучшая качество своей продукции за счет внедрения новых разработок в области ортопедии.

Berkemann Coletta


Комфортную и элегантную ортопедическую обувь предлагает и этот бренд. Изделия, создаваемые производителем, комплектуются оригинальными 5 фазными стельками и предусматривают возможность регулировки объема.

Ортомода


Производитель предлагает обувь большой полноты, отличающуюся безупречным качеством и изготовленную из натуральных материалов. Каждая модель бренда смотрится сдержанно, но красиво и элегантно.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что вальгусная деформация является достаточно серьезной и широко распространенной патологией. Она способна развиваться на фоне различных заболеваний, бывает врожденной или приобретенной.

В тяжелых случаях для решения проблемы используется хирургический метод, но чаще всего подарить себе комфорт и повысить качество жизни пациент может своевременно обратившись к врачу ортопеду и позаботившись о правильном выборе обуви.

Ортопедическая обувь при нужна в любом возрасте. Правильно подобранные лечебные туфли и тапочки заметно облегчат жизнь человека, страдающего от косточки на большом пальце, а стельки создадут дополнительный комфорт для ног. Купить стандартные модели или заказать изготовление обуви по индивидуальным меркам можно в ортопедическом салоне после консультации специалиста. Стоят такие вещи недешево, но при грамотном уходе они прослужат много лет.

Чаще всего от вальгусной деформации стопы страдают маленькие дети, подростки и женщины. В отличие от юных пациентов, у которых деформируется только ступня, у представительниц прекрасного пола начинает расти шишка на большом пальце ноги. С такой проблемой иногда сложно подобрать удобную обувь в обычном магазине. В этом случае на помощь придут специальные обувные модели.

Терапевтические эффекты ортопедических туфель для женщин:

  • устранение боли и дискомфорта при ходьбе;
  • прекращение прогрессирования деформации большого пальца;
  • предупреждение возникновения мозолей, натоптышей;
  • избавление от вечерних отеков и чувства усталости в конце дня;
  • оптимальное перераспределение нагрузки на суставы и связки ступни, что особенно важно для дам с большим весом.

Помимо этого, ортообувь снижает нагрузку на позвоночник, коленный сустав и голеностоп, снимает напряжение в икроножных мышцах. Туфли, выполненные из натуральных материалов, улучшают терморегуляцию и предупреждают развитие кожных грибковых заболеваний.

Для детей с плоско-вальгусным плоскостопием разработаны специальные ботинки и сандалии с корректирующим эффектом. Такая обувь борется с косолапостью, восстанавливает свод стопы, стабилизирует походку и осанку малыша. С помощью ортопедических изделий можно постепенно поставить ступни ребенка в правильное положение и предупредить их дальнейшее искривление.

Сегодня профилактическую ортообувь нетрудно купить в любом специализированном магазине либо приобрести по интернету. С лечебно-восстановительными моделями несколько сложнее. Их изготавливают исключительно под заказ в соответствии с индивидуальными особенностями ступни.

Серийные изделия

Антивальгусная обувь массового производства эффективна лишь в самом начале заболевания или в качестве профилактической меры. Носить ее следует детям и взрослым людям с предрасположенностью к поперечному плоскостопию и слабостью связочно-мышечного аппарата нижних конечностей.

Стандартные модели эффективны, если применяются в комплексе с другими лечебными мероприятиями, в том числе ЛФК, массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Приобретая обувь в специализированном магазине, необходимо четко следовать назначениям врача-ортопеда и советоваться с консультантами. Работники отдела помогут подобрать туфли строго по ноге и расскажут, как за ними ухаживать.

Индивидуальный заказ

Обувные изделия по индивидуальным меркам рекомендуются специалистом при выраженных вальгусных поражениях ступни. Показано использование специальной ортопедической обуви и в том случае, если серийный вариант оказался неэффективным.

Как показывает практика, специально изготовленные туфли сокращают период лечения вальгусной стопы у детей, облегчают течение болезни у взрослых пациентов с выпирающей косточкой на большом пальце.


Для создания персональной колодки снимают следующие замеры:

  • уровень проседания свода ступни;
  • степень деформации большого пальца и угол его отклонения;
  • величину искривления голеностопа.

Наиболее точные показатели получают с помощью подографии или гипсового слепка.

Поэтому в готовой модели учитываются все нюансы строения стопы пациента. Такие изделия изготавливаются обычно из натуральных материалов, поэтому стоят довольно дорого.

Детская ортопедическая обувь должна соответствовать многим характеристикам качества. Некоторые незначительные, на первый взгляд, детали существенно влияют на укрепление мышечно-связочного аппарата и установку ноги ребенка в правильном положении.

При покупке важно учитывать следующие критерии выбора изделия:

  • наличие супинатора, который можно заменить на стельки;
  • кожаная основа;
  • высокий задник;
  • упругая и гибкая, нескользящая подошва;
  • низкий каблук Томаса (в пределах 1,5 см);
  • двухсторонние берцы, закрывающие голеностоп;
  • жесткий бортик.


Детские ботинки или сапоги должны быть снабжены удобной шнуровкой, помогающей зафиксировать голеностоп. В зависимости от времени года изделия могут отличаться материалом, наличием утеплителя, толщиной подошвы.

При выборе медицинской обуви для подростков необходимо учитывать те же критерии, что и в изделиях для маленьких детей.

Ортопедические стельки следует приобретать отдельно и вкладывать в ботинки. Периодически их нужно доставать, дезинфицировать и тщательно просушивать.

Что использовать дома

Для оптимального эффекта лечебно-восстановительные изделия следует носить не только на улице, но и в помещении. Сегодня существуют специальные тапочки для дома, которые нравятся как взрослым, так и маленьким детям.

Для их изготовления используют гипоаллергенные материалы, натуральный хлопок или кожу. Подошва из полиуретана способствует восстановлению анатомической формы стопы даже при большом вертикальном давлении. Для дополнительного эффекта в тапочки вкладываются антивальгусные стельки.

К домашним туфлям предъявляются следующие требования:

  • удобство и мягкость материала;
  • носок округлой формы, который не вызывает боли в пальце с шишкой;
  • антискользящая подошва;
  • наличие ограничителей в верхней части тапочек, предохраняющих стопу от выскальзывания.

Домашние изделия для детей раннего возраста выполняют в форме ботинок. Это позволяет удерживать голеностоп малыша в анатомически адекватном состоянии и предохраняет ступни от неправильной постановки. Для детей старшего возраста и подростков приобретают тапочки с прочными задниками.

При покупке домашней ортообуви необходимо учитывать размер и индивидуальные особенности строения ступни. Все рекомендации можно получить у специалиста. При сильном плоскостопии или значительной деформации большого пальца следует шить домашнюю обувь на заказ.

Фирмы-производители

Сегодня на рынке представлены самые разные модели корректирующих ботинок. Благодаря большому ассортименту, можно подобрать туфли и для широкой ступни с косточкой.

У женщин особенно котируются немецкие производители: Meisi, Berkemann, Solidus. Германские изделия выгодно отличаются высоким качеством и элегантным внешним видом.

Стоит обратить внимание и на следующие торговые марки:

  • Компания создает красивую и качественную ортопедическую обувь для всей семьи;
  • Сурсил-Орто. Производитель отличается постоянным внедрением инновационных разработок;
  • Ортомода. Фирма предлагает качественные вещи на ногу большой полноты.

Среди детских поставщиков можно особо выделить компании ТМ Артемон и Зебра. В каталоге этих производителей присутствуют сандалии, ботинки и тапочки разных расцветок, с веселыми аппликациями и яркой фурнитурой, полностью соответствующие гигиеническим стандартам.

Особенности ортопедической обуви для взрослых

Эти специальные изделия заметно отличаются от детских моделей. Их главное предназначение - устранять болевые ощущения во время ходьбы и создавать максимальное удобство для выпирающей косточки.

Особенности конструкции обуви для взрослых:

  • широкий мысок;
  • каблук Томаса не более 4 см;
  • мягкие натуральные материалы;
  • анатомически профилированная подошва.

Ортообувь для людей с деформацией первого пальца стопы должна предусматривать возможность использования корректирующих стелек, фиксаторов или простых силиконовых вкладышей.

Лечебно-восстановительная обувь для взрослых сегодня - это удобные и стильные модели ботинок, сапог, туфель и тапочек на все случаи жизни.

Какие стельки применять

При выборе корректирующих или профилактических ботинок необходимо уделить внимание такому важному элементу, как ортопедические стельки. Они должны быть снабжены жестким супинатором и обладать анатомическим профилем.

Это классические стельки для детей и взрослых с выраженной плоско-вальгусной деформацией. Они постепенно выводят ступню в анатомически правильное положение, предупреждают отклонение внутрь и решают проблемы усталых ног и боли в суставах.

Многие люди разных возрастов и пола подвержены вальгусной деформации стопы. Это нарушение, при котором происходят изменения рядом с областью большого пальца, около пальца появляется нарост, в народе именуемый «шишечка». Суставы болят, что мешает нормально ходить, вести активный образ жизни, ухудшается походка и настроение.

Заболевание опасно тем, что в некоторых случаях происходит искривление голеней. Чтобы состояние стопы не ухудшилось и для устранения болевых ощущений, проводят лечение, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Необходимо ношение специальной обуви при вальгусной деформации стоп.

Какая обувь нужна при вальгусной деформации стопы

Растущая «косточка» отклоняет большой палец стопы в сторону, а если надавить, появляются ощутимые болевые ощущения. Из-за чего возникает сильное нежелание влезать в обувь и продолжать «экзекуцию». Нередко Халюс Вальгус (та самая вальгусная деформация стопы) сочетается с плоскостопием, тогда речь идет уже о заболевании плоско-вальгусная деформация стоп, обувь при которой необходимо подбирать еще тщательнее.

Обувь при вальгусной деформации нижних конечностей нужно подбирать, исходя из нескольких правил. Подошва не должна быть очень мягкой и высокой, необходимо исключить и обувь с низкими берцами. Придется забыть о кроссовках, узкой обуви, ботинках, доставляющих неудобства. Если имеется вальгусная деформация стопы, обувь необходимо подбирать дышащую, созданную из натуральных тканей, например, кожи или замши.

Обувь при вальгусной деформации для ног с косточкой подбирайте строго по размеру. Она не должна сильно превышать размер стопы, и тем более, быть меньше. При этом, стопа должна иметь свободу движения, от большого пальца до носка должно быть не менее полутора сантиметров. Очень низкой обувь при плосковальгусной деформации стоп тоже быть не должна. Оптимальная высота подошвы - 5 сантиметров.

Как видите, условий для правильного выбора обуви при вальгусной деформации стопы много, и бывает сложно подобрать нужную модель. Поэтому будет лучшим выбором при вальгусной деформации ортопедическая обувь.

Ортопедическая обувь

Специальная ортопедическая обувь при плоско-вальгусной и вальгусной деформации стопы должна соответствовать всем вышеперечисленным параметрам. Качественную обувь лечебную стабилизирующую при вальгусной деформации стопы создают из гипоаллергенных материалов, краска должна быть качественной, не слезать после стирки или при ношении. Верхнюю и внутреннюю части обуви в основном изготавливают из кожи. Подошва должна быть гибкой, высотой от 3 до 5 см. Необходима надежная фиксация пятки, а вот передняя часть обуви должна быть в меру широкой. При халюс варгус ортопедическая обувь должна иметь качественную терморегуляцию. Мягкая вальгусная стелька устранит болевые ощущения.

Специальная обувь имеет высокий двухсторонний жесткий берц со шнуровками или липучками. Нога должна надежно фиксироваться, но при этом голеностоп не должен быть скован в движениях. Поэтому застежки в виде липучек - наиболее оптимальный вариант для ортопедической обуви на узкую ногу или полную.

Чрезвычайно важно качество подошвы для специальной ортопедической обуви. Чтобы нормализовать свод стопы, поддерживать мышцы в тонусе, подошва должна быть в меру жесткой. Перекатные свойства подошвы помогут правильно ставить стопу. Носок должен быть круглым и немного приподнятым - это обеспечит удобство передвижения. Если имеется плоско-вальгусная деформация, обувь должна быть жесткой сзади, а в передней части относительно гибкой. Такая обувь имеет стельку, повторяющую форму нормальной стопы.

Особенно тщательно следует подходить к выбору обуви при вальгусе у детей. Предлагаем посмотреть советы ортопеда, как подобрать обувь при вальгусной стопе у ребенка.

Обувь при вальгусной деформации стопы у женщин

Очень часто нарушение стопы наблюдается у представительниц прекрасного пола. Выпирающая косточка, смещенные пальцы и ноющие боли в голеностопе знакомы многим женщинам. Неприятно и то, что дамам при этом приходится отказывать от любимой обуви на высоких каблуках.

Специальная ортопедическая обувь при вальгусной деформации поможет снизить нагрузку на ступни, не даст нарушению прогрессировать. Такая обувь для женщин изготавливается на невысоком каблуке или танкетке до 5 см. Внутренний объем изделий должен регулироваться при необходимости. Ботинки должны быть удобными и в меру легкими.

Обувь для мужчин

Мужчины страдают данным заболеванием в 10 раз реже, чем женщины. Однако, нарушение развивается и у них, что также приводит к неприятным последствиям. Специальную обувь мужчинам полезно подобрать и при плоскостопии, ожирении, хронических воспалениях связок. Иногда такую обувь целесообразно сделать на заказ, чтобы она идеально сидела на ногах и наиболее качественно выполняла своих функции. В очень сложных случаях специалисты так и советуют поступить. Для этого делается слепок с ноги, производится 3D сканирование, затем изготавливается сама колодка. Такая услуга стоит недешево.

Производители ортопедической обуви при вальгусной деформации

Неверно думать об ортопедической обуви при плосковальгусной деформации стоп, как о чем-то некрасивом, немодном. Многие производители такой специальной обуви выпускают симпатичные модели, о действительном назначении которых так сразу и не скажешь. Если имеется такая патология, как вальгусная деформация стоп, обувь нужно подбирать на все сезоны. У ведущих производителей не составит труда подобрать босоножки, туфли, ботинки или сапоги. Также многие бренды выпускают домашнюю обувь, которую носят при вальгусе, ведь для получения эффекта стопа должна постоянно находиться в правильном положении.

Перед тем, как отправиться в магазин за такого рода обувью, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Он объяснит, какие модели лучше подойдут конкретному человеку.

Существует много фирм-производителей обуви при вальгусной деформации стопы. Наиболее популярными являются Ortek, Kyboot, Ortmann. Данные производители выпускают не только обувь, которую нужно носить для лечения вальгусной деформации, они имеют широкий ассортимент моделей ортопедической обуви при различных заболеваниях.

Например, ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы фирмы Kyboot смягчает воздействие твердых поверхностей, тренируя сустав при ходьбе. В этом случае стопа отталкивается от большого пальца, сустав приходит в движение, повышается подвижность. Это позволяет уменьшить боль и человек со временем начинает меньше хромать. Нередко в начале ношения такой обуви, наоборот, болевые ощущения усиливаются, если изначально подвижность сустава большого пальца сильно ограничена. Боль эта является нормальным симптомом, свидетельствующим об улучшении подвижности сустава. Если болевые ощущения терпимы, нужно продолжать пользоваться обувью. Со временем сустав большого пальца станет более подвижным, а болевые ощущения пропадут.

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы от фирмы Ортман известна во всем мире. В их ассортименте много различных моделей, которые подойдут разным категориям людей. Обувь имеет стильный внешний вид, ее можно надевать на прогулку, в офис. Производитель выпускает несколько линеек такой обуви, которую можно носить и во время лечения, и для профилактики. Удобная колодка, натуральные материалы характерны для всех моделей обуви данной фирмы. Некоторые модельные ряды имеют дополнительную полустельку для того, чтобы можно было регулировать глубину обуви.

Популярностью пользуется и обувь от компании Ortek. Многие ее хвалят за удобство, многообразие моделей, качественное исполнение и сравнительно недорогие цены. Большинство производителей обуви для использования при вальгусной деформации стопы выпускают специальные модели, которые можно носить после операции.

Необходимо помнить, что такое нарушение, как вальгусная деформация стопы, вряд ли получится исправить, только лишь используя определенную обувь. Для избавления от недуга и болевых ощущений необходим весь комплекс мер.

В лечении деформированной стопы ортопеды применяют обувь специального назначения. Она поддерживает слабые мышцы и растянутые связки, предупреждает нежелательные последствия в виде артрозоартритов, поражения позвоночника. Фирмы-производители создали модели, помогающие скрыть искривление ноги и косметические недостатки.

Ортопедическая обувь для женщин нормализует нагрузку, поддерживает и закрепляет эффект от терапевтических процедур.

Комфортное состояние и хорошее настроение нужны работающей женщине и домохозяйке, пенсионерке и юной моднице. Важным условием потребительниц любого возраста считаются доступные цены, возможность примерки, соответствие сезонным потребностям.

Вальгусная деформация – что это?

В норме у человека на ступне есть 3 точки опоры - пятка, большой палец и первый плюснефаланговый сустав, мизинец. На них равномерно распределяется вес при ходьбе. Костно-мышечная конструкция стопы поддерживается связочным аппаратом. Если связки и мышцы недостаточно развиты или повреждены, то нагрузка приводит к плоскостопию, а при отсутствии компенсации - к деформации скелета ноги. У детей проявляется в годовалом возрасте при первых самостоятельных шагах.

Наиболее частые виды искривления у взрослых женщин - плосковальгусная и варусная стопа. Различают 3 типа плоскостопия:

  • продольное - удлиняет ступню, способствует возникновению варуса стопы и голени (косолапости), упор приходится на наружную часть подошвы;
  • поперечное - распространено чаще, передний отдел стопы расширяется за счет межкостных промежутков, I плюснефаланговый сустав отводится к центру, а фаланга большого пальца - в сторону мизинца, образуется Халюс вальгус (выпирающая косточка);
  • продольно-поперечное - редкая комбинация.

Болезненная шишка на ноге не дает возможности носить модную обувь. Проявляется ночными судорогами, повышенной усталостью, нарушением чувствительности на подошве.

Основные причины патологии у женщин:

  • врожденная слабость связок и мышц;
  • склонность в полноте;
  • гормональные колебания при беременности и климаксе;
  • стремление носить узкую обувь на высоком каблуке;
  • перенесенные травмы (вывихи, растяжения, переломы).

В начальной степени изменений ортопеды рекомендуют массаж, ЛФК, физиопроцедуры, ортопедическую обувь. При запущенном деформировании с изменением оси голеней, пальцев и свода применяется сложная операция. Варусное отклонение требует хирургической коррекции.

В послеоперационном периоде около месяца пациентки носят гипсовый сапожок для жесткой фиксации. Затем следует подобрать ортопедическую обувь. Ее придется носить одним 2 года, другим - постоянно.

Ортопедическая обувь для женщин: правила выбора

В ортопедии назначение специальной обуви требуется при заболеваниях позвоночника (сколиоз, неясные боли), патологии стопы:

  • вальгусной деформации;
  • косолапости;
  • плоскостопии;
  • нарушениях подвижности;
  • пяточной шпоре;
  • осложнении диабета.

Оптимальная обувь помогает лечить артрозы и артриты голеностопа, коленного и тазобедренного суставов, травмы, устраняет повышенную нагрузку при укорочении конечности.

  • при излишнем весе;
  • для интенсивных занятий спортом;
  • в пожилом возрасте;
  • при беременности.

Чтобы сделать правильный выбор, необходимо заранее посоветоваться с врачом-ортопедом и провести точные замеры параметров стопы. Медицинские рекомендации направлены на улучшение фиксации ноги. Дизайнеры предлагают свои решения проблемы. Отзывы и опыт покупательниц дополняют правила выбора.

Размер - летняя и зимняя ортопедическая обувь для женщин при вальгусной деформации с косточкой на пальце комфортнее при выборе размера на 1 больше фактического. Для открытых босоножек при плоскостопии нужно предусмотреть расстояние от носка до пальцев в 5–10 мм. В зимних сапогах увеличение зависит от толщины слоя утеплителя. Поскольку левая и правая ступни часто отличаются, то размер выбирают по большей ноге.

Каблук - предпочтение отдается низкому расширенному каблуку (4–5 см). Категорически запрещена неустойчивая шпилька. Для женского стремления выглядеть стильно и стройнее дизайнеры предлагают танкетку или невысокую платформу. Она позволяет скрыть полные икры, широкую стопу. Вариант избавляет голени от повышенной нагрузки, устраняет отеки, риск вывихов.

Неприемлемы тапочки, шлепанцы, сандали совершенно без каблука. В антивальгусной обуви пятка должна приподниматься.

Ортопедические туфли, в отличие от «лодочек», имеют широкую переднюю часть, не позволяющую сдавливать первый палец. Узкие модели способствуют прогрессированию деформирования.

Высокий подъем пациенткам не нужен. Хорошее изделие обеспечивает фиксацию «липучками» или шнурками.

Примерку следует проводить ближе к вечеру. Даже небольшая отечность после рабочего дня нарушает комфортные ощущения и изменяет параметры ноги.

В обуви любого вида необходимо рассмотреть внутренние швы. Они должны быть гладкими, не вызывать трения большого пальца. Лучше походить несколько минут по полу и прислушаться к ощущениям.

Наиболее ценными считаются модели с легкой эластичной подошвой.

Женщинам с широкими лодыжками и икрами при выборе сапог стоит обратить внимание на голенища. При тугой застежке они сдавливают ногу, нарушают кровообращение. Нельзя рассчитывать на разноску.

Где купить?

Предприятия, работающие в России и за рубежом, поставляют продукцию в салоны-магазины. Они находятся во всех крупных городах. В них созданы условия для удобной примерки, выяснения качества материала. Информация предоставляется продавцами-консультантами. Действуют сроки гарантии, возможность возврата.

Покупательнице помогут подобрать нужную модель с учетом вкуса по расцветке, форме, фурнитуре (классический рабочий стиль или нарядный выходной). С видами обуви можно заранее ознакомиться на официальном сайте компании, заказать и купить понравившийся вариант через интернет-магазин. Известная торговая сеть «Ортолайн» пользуется доверием покупателей, представляет лучшие изделия зарубежных фирм. В таких случаях стоимость снижается, предлагается доставка на дом.

Полезно выяснить, когда ожидается ближайшая распродажа. Обычно ее проводят в конце сезона, перед Рождеством. Скидки значительно увеличиваются.

Ортопедические стельки продаются в аптеках и специальных магазинах. Для правильного выбора следует знать точный размер, ширину стопы, вид деформации.

Преимущества покупки в ортопедических салонах

Специалисты не рекомендуют покупать обувь у непроверенных поставщиков, на рынке. Слишком велика опасность приобретения подделки. Обычно они не в состоянии предъявить сертификат нужного образца. Цены занижены за счет худшего качества товара. Не соблюдается гарантия. Главная цель - поскорее сбыть продукцию.

Если в обувных салонах существуют правила обслуживания покупателя, то на рынке и в ларьках имеет значение только количество продаж и выручка. Фирмы контролируют своих дилеров по заключенным договорам. Поэтому к обслуживанию в сетевых магазинах подходят внимательно. Обычно скидки предоставляются постоянным клиентам и тем, кто покупает сразу несколько пар. Это выгодное предложение. Покупка обойдется недорого.

Чтобы не попасться на рекламные уловки, требуется знать основные марки известных фирм и особенности их изделий. Приведем несколько популярных брэндов, пользующихся доверием у покупательниц. Предприятия выпускают ортопедическую кожаную обувь для лечебных и профилактических целей в соответствии с сезонными условиями, стельки-корректоры, позволяющие стабилизировать болезнь, улучшить самочувствие и настроение потребительниц товара:

  1. «Сурсил-Орто» - российская фирма, работает совместно со специалистами научно-исследовательского института. Выпускает модели для послеоперационной реабилитации, лечебный и профилактический ассортимент. Застежка преимущественно на «липучках». В комплект включены сменные стельки.
  2. «Ладомед» - польская компания, специализируется на выпуске демисезонных и зимних сапог с ортостелькой.
  3. «Аскалини» - отечественная компания. Выпускает женскую обувь для проблемных ног больших размеров. Дизайнеры предлагают, чтобы не акцентировать внимание на полноте, использовать пряжки, стразы, ремешки.
  4. Janita - финская фирма, производит туфли, зимние модели с утеплителем из натурального меха. Подошва соответствует устойчивости и антискольжению. Удобная колодка и полустелька-вкладыш в туфлях обеспечивают перекат стопы.
  5. «Ортек» - известна по домашней и летней обуви при косолапости, плоскостопии и вальгусной деформации.
  6. «Рикер» - немецкая компания, выпускает летнюю и осеннюю обувь для женщин, мокасины на легких полиуретановых подошвах с массажными антистрессовыми стельками. Для летних моделей использует особый вид плетения. В зимних изделиях применяется подкладка из фетра.

Красивый стильный вид ботинок и ботильонов не вызывает у окружающих подозрений о больных ногах. Это радует женщин.

Особенности обуви

Во всех обувных фирмах существуют специалисты, которые поддерживают постоянный контакт с ортопедами. Врачи участвуют в разработке новых технологий. Поэтому изделия для деформированных ног выполняют функцию исправления нарушенных костных структур. К главным требованиям ортопедических моделей относятся:

  1. Полное соответствие по форме и размерам больной стопе, отсутствие складок, эластичность и легкость материалов, достаточная прочность.
  2. Наличие специальных стелек - это вкладыши для поддержки свода с выпуклостями в местах, нуждающихся в фиксированном положении. Выполняют функцию естественного массажа. Иногда в модельной паре предусмотрена дополнительная замена.
  3. Подошва - улучшенные варианты имеют подошву из полиуретана с «антистрессовой системой». Так называется добавление в технологию веществ, обеспечивающих амортизацию стопы и защиту вышележащих суставов. Свойство особенно важно в спортивных моделях, для женщин, которые по профессии вынуждены длительно стоять на ногах. Полиуретановые производные сочетаются с каучуком, резиновыми вкладками. Подошва для осенне-зимнего периода не должна промокать, скользить, поэтому покрывается нестираемым материалом при этом сохраняет эластичность.
  4. Каблук - общепризнанная оптимальная высота не должна превышать 5 см. Для танкетки с платформой допускается 7 см. Чтобы обеспечить устойчивое положение ноги, каблук делают широким. Модели без каблука разрешается носить временно (на пляже).
  5. Материал - по качеству выбирается прочный, натуральный, хорошо разнашиваемый по индивидуальной ноге. Лучше подходит мягкая кожа и замша. Лакированные изделия не производят из-за усиления жесткости. Уплотнение верха вызывает трение, давление на щиколотки.
  6. Внутренняя поверхность - требуется создание гладкого покрытия без грубых складок и швов. При различной патологии болевые точки стопы изнутри обуви оставляют свободными путем создания углублений (над пальцами, костными шишками).

Используемые материалы

Верхнюю часть ортопедической обуви изготавливают из мягкой кожи, замши, текстиля, реже используется кожзаменитель с нужным качеством. В задниках применяется жесткая кожа.

Наиболее распространенный материал для подошвы - полиуретан. Он легкий, прочный, пластичный. В летних изделиях применяют пробку, каучук.

Для стелек используют натуральные (кожа, велюр, пробка, флис, овечья шерсть, войлок) материалы и созданные искусственно (силикон, латекс, гель, кожзам, вспенивающиеся вещества, пластик, металлические вставки). Фирмы выпускают и комбинированные изделия. Например, верх и внутренняя поверхность стелек из кожи, каркас стельки из пластика, уплотнения в заднике.

Конструкция

В конструкции ортопедической обуви различают отдельные составляющие:

  1. Задник - выполняется из жесткого материала. По высоте рассчитывается на определенный вид патологии и размер стопы. Обычно выше уровня пятки на 3 см. В антиварусных моделях удерживает пятку от поворота внутрь, при вальгусе - защищает от смещения кнаружи. При необходимости фиксирует голеностопный сустав.
  2. Стелька как анатомический супинатор - при вальгусном отклонении перераспределяет нагрузку на свод. Под основание пальцев при поперечном плоскостопии помещают метатарзальные подушечки.
  3. Подошва - сохраняет гибкость в передней части, обеспечивает перекат при ходьбе.
  4. Нос - по ширине соответствует степени плоскостопия, расхождению костей свода. Пальцы не должны сдавливаться.
  5. Для плотной фиксации применяются «липучки» или шнуровка, молнии не подходят.

Лечебная ценность внутренней части ортопедической обуви зависит от конструкции стельки-вкладыша:

  • плотности пелота в зоне свода;
  • внутренней поверхности, прилегающей к подошве;
  • наличия углубления для пяточной кости;
  • вставок-утолщений, клиньев для максимального соответствия форме стопы;
  • метатарзального валика.

Части собирают в жесткий каркас или мягкое (бескаркасное) изделие.

Применение специальных стелек

Стельки (ортезы, вкладыши) - ответственная часть ортопедической обуви. Они обеспечивают противодействие мышечным группам с повышенным тонусом, поддержку растянутым связкам, останавливают прогрессирование деформации. Некоторые фирмы выпускают стельки с акупунктурным воздействием на точки подошвы. Рекомендуются при нарушении ритма сердца, сниженном иммунитете.

Правильный подбор и ношение вкладышей в обычной обуви при легкой степени деформации подтверждается:

  • повышением двигательной активности женщины;
  • снижением осевой нагрузки на суставы;
  • улучшением кровообращения в ногах;
  • исчезновением болевого синдрома.

Виды

Специальная обувь различается по целевому предназначению, сложности конструкции, сезонности применения. Принято выделять изделия:

  1. Профилактические - для женщин из группы риска (начальная стадия заболеваний, беременность, ожирение, сахарный диабет, занятия спортом).
  2. Стабилизирующие - при выраженных признаках патологии стопы, поражении суставов, неврологических проблемах.
  3. Антиварусные - при косолапии.

Лечебная обувь различается по способам изготовления:

  • малосложная - требует коррекции умеренно выраженных и легких проблем;
  • сложная - шьется после индивидуального замера, различается на каждую ногу, выполняется вручную.

Профилактические и малосложные изделия покупают в фирменном магазине. А сложные делают на заказ. Его оформляют в специальных мастерских или салонах по рецепту врача-ортопеда. Иногда предварительно производят снятие слепка со стопы.

В зависимости от назначения и сезонной потребности женские ортопедические модели делят на следующие виды:

  • летние;
  • зимние;
  • осенне-весенние (демисезонные);
  • домашние;
  • спортивные.

Для лета фирмы выпускают:

  • босоножки на невысоком каблуке, танкетке;
  • сабо на платформе;
  • сандалии и мокасины с возвышением пятки.

Зимние полусапожки, сапоги, ботинки всегда выше щиколотки. Отличаются плотным прилеганием к голени, своду, легкой нескользкой подошвой, устойчивостью.

Для утепления по вкусу выбирается натуральный или искусственный мех, шерсть. Российские фирмы производят валенки из войлока ярких расцветок с вышивкой, национальным орнаментом. Изделия ценятся в холодных территориях.

Стельки для утепленной обуви более нуждаются в просушке, очищении, замене.

Домашняя ортопедическая обувь

Придя домой, женщина с отекшими усталыми ногами выполняет домашнюю работу. При вальгусной деформации врачи не рекомендуют ходить босиком по ровному полу (в качестве массажа советуют ходить по гальке, песку). Поэтому специалисты обувных фирм подготовили модели домашних тапочек.

Они помогают расслабиться мышцам, устраняют усталость, боль. Изготавливаются на основе гипоаллергенного текстиля или из мягкой кожи. Пользуются спросом изделия с закрытым носком, небольшой танкеткой.

Спортивная

Кроссовки для женщин, увлекающихся спортом, выполнены с антистрессовой подошвой, жестким задником, каркасной или мягкой стелькой. Они защищают стопу от ударов при беге и прыжках, равномерно распределяют нагрузку.

Модельная

Модельной называется ортопедическая обувь, которую женщина будет носить в различных ситуациях (на работе, в праздники, во время прогулок). От витринных экспонатов отличается более широкой колодкой, устойчивым низким каблуком, стельками из натуральных материалов.

В прошлом ортопедическая обувь смотрелась старомодно и некрасиво. Перечисленные фирмы стараются доставить женщинам удовольствие элегантностью изделий и при этом дополнить оздоровительным эффектом.

По цветовой гамме заказчицы выбирают любые оттенки. Дизайнеры позаботились об оформлении из пряжек, строчки, блестящих элементов. Такие модели подойдут молодым женщинам, девушкам с любыми вкусами.

Какого результата ожидать?

У взрослых женщин ношение ортопедической обуви помогает предотвратить осложнения вальгусной деформации (артрозы голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, ранний остеохондроз, межпозвоночные грыжи). Отсутствие своевременной поддержки стопы превращается в перегрузку скелета позвоночного столба.

К 50 годам проявления считают «возрастными». На самом деле - это результат невыполнения рекомендаций ортопеда по лечению плоскостопия. Женщины с минимальными изменениями носят только стельки. Почувствовав улучшение спустя неделю, они сами не отказываются от корригирующих вкладок.

Врачи считают, что люди с проблемными ногами должны посещать ортопеда дважды в год. Стопа изменяется, поэтому потребуется замена стелек по новым параметрам.

Эффективность лечебной обуви определяется по самочувствию женщины. Любой дискомфорт нуждается в выяснении причины. В терапии нельзя отказываться от массажа, гимнастики, физиопроцедур.

Этиология

​Степени Hallux valgus:​

Патогенез

​Узкая и тесная обувь полностью исключается. Для ношения рекомендуется только широконосая обувь.​

​Пациенты начинают ходить на 7-10 день после хирургического вмешательства​

​Хирургическое лечение​

Патологическая анатомия

​При отклонении I плюсневой кости внутрь большой палец не следует за плюсневой костью, т. к. при осуществлении второй фазы шага при каждом перекате стопы он упирается в почву преимущественно своим внутренним краем и оттесняется кнаружи. Способствует этому и внутренняя скошенная боковая поверхность носка обуви.​

​Ход операции​

Клиническая картина

Hallux Valgus — лечение без операции. Симптомы Hallux valgus, причины, диагностика и степени заболевания.

​Вторая группа причин развития Hallux valgus – врожденные деформации, травмы стопы и ряд заболеваний, при которых наблюдается нарушение нервной регуляции мышц голени и стопы (например, полиомиелит).​

Описание

​Кожа над «косточкой» гиперемирована, отечна (особенно после длительной ходьбы)​

Причины Hallux valgus

​Обычный хирургический доступ, оставляющий послеоперационный рубец​

  • ​Прокладка из пенополиуретана для коррекции положения I пальца.​
  • ​Для уменьшения отека старайтесь держать прооперированную конечность в возвышенном положении, прикладывайте к стопе лед в соответствии с рекомендациями вашего врача. Однако некоторая припухлость стопы может сохраняться в течение еще примерно шести месяцев. После того, как повязка будет снята, носите только мягкую и удобную спортивную обувь или кожаные туфли в течение нескольких месяцев до полного заживления. Не носите неудобные (даже очень модные) туфли, в том числе на высоких каблуках, пока не пройдет (как минимум) шесть месяцев.​
  • ​Чего ждать от операции?​
  • ​использование достаточно свободной обуви, которая не сдавливает пальцы, с небольшим каблуком;​
  • ​Каждая степень характеризуется разными клиническими проявлениями. При первой степени изменения тканей минимальны, вовремя начатое консервативное лечение максимально эффективно. При второй степени наблюдаются проявления средней степени тяжести. Третья степень – это тяжелый вариант вальгусной деформации.​
  • ​отдыхать после длительного нахождения в вертикальном положении.​

​Еще одна существенная причина недуга – ношение неудобной обуви. У женщин, предпочитающих модельные туфли с высоким каблуком, неравномерно распределяется нагрузка на ступню – она идет на ее переднюю часть. Вследствие подобной ситуации искривляются большие пальцы нижних конечностей и развивается артроз суставов.​

Симптомы Hallux Valgus

​Использовать специальную ортопедическую обувь, чтобы устранить чрезмерное давление на область I плюснефалангового сустава.​

Степени Hallux Valgus

​Операция занимает около одного часа..​ ​Артродез Артродез – один из самых радикальных способов лечения. Он заключается в удалении поврежденных суставных поверхностей, а затем жесткого соединения головки проксимальной фаланги большого пальца и первой плюсневой кости друг с другом (с помощью винтов, проволоки, пластин) до момента полного сращения. Используется для лечения пациентов с тяжелым бурситом, артритом, когда другие способы лечения не дают эффекта.​
​Вот что нам известно на данный момент: согласно некоторым исследованиям, было доказано, что ношение неудобной обуви является достоверным фактором риска развития Hallux Valgus. Достоверным, но не единственным – ведь у некоторых людей, которые не имеют дело с подобной обувью, деформации пальцев также имеют место.​ ​Чрезмерные физические нагрузки;​
​Наиболее эффективным оказывается лечение вальгусной деформации на первых стадиях заболевания. При незначительных проблемах уменьшить клинические проявления поможет ортопедическая обувь. Метод терапии подбирают в зависимости от выраженности патологических изменений и остроты болевого синдрома.​ ​При II и III степени Hallux valgus операциями выбора в настоящее время являются шевронная остеотомия и Scarf остеотомия. При шевронной остеотомии удаляют небольшой V-образный фрагмент в дистальной части I плюсневой кости. При Scarf остеотомии выполняют Z-образный разрез (распил) практически на всем протяжении I плюсневой кости, а затем «сдвигают» фрагменты с тем, чтобы устранить угол между I и остальными плюсневыми костями. Отломки фиксируют винтами.​
​2 степень​ ​При смещении первого пальца стопы кнаружи на 20-30 градусов, постоянных болях в стопе и выраженных нарушениях функции ходьбы единственным эффективным способом лечения халюс вальгус является операция. С косметической целью может проводиться вмешательство на мягких тканях в области деформации (ушивание растянутой капсулы сустава, пластика сухожилий). Чаще всего выполняется удаление экзостозов («косточек») головок 1х плюсневых костей стоп различными способами. Кроме того может проводиться оперативное вмешательство с резекцией части плюсневой кости или фаланги пальца (остеотомия).​
​Халюс Вальгус​ ​После операции - иммобилизация гипсовым сапожком на 4-5 нед. Движения в I плюсне-фаланговых суставах разрешают на 5-й день (в гипсе вырезается окно). На 15-й день гипсовые сапожки превращают в съемные башмаки. После снятия гипса - ходьба в резиновых манжетах с поддержкой сводов или с бинтованием переднего отдела стоп в полуботинках со шнуровкой. Ношение ортопедической обуви с поддержкой продольных и поперечных сводов показано в течение года, позже - ношение ортопедических стелек и рациональной обуви.​

​Подошвенный апоневроз в передней части стопы растянут, дряблый. Сухожилия m.

Extensor hallucis longus, т. flexor hallucis longus вместе со смещенным большим пальцем, сумкой сустава, апоневротическим влагалищем и сесамовидными костями, а также m.

flexor hallucis brevis и обе головки m. adductor hallucis смещены латерально, a m.

abductor hallucis - в подошвенную сторону. В головке I плюсневой кости могут наблюдаться явления деформирующего остеоартроза в виде дистрофических изменений костной ткани и хряща.

​​Чтобы предотвратить развитие инфекции в течение нескольких дней после операции назначаются антибиотики, а для уменьшения дискомфорта и боли – анальгетики. ​

Причины

  • ​Хирургическое удаление костных разрастаний (резекция экзостоза) Процедура не устраняет радикально дефект и его причину, по своей сути это практически «косметическая» операция, направленная на улучшение качества жизни (стопа приобретает более естественный вид, не происходит ее натирания обувью, ходьба становится менее болезненной).​
  • ​Исследование, проведенное американскими врачами-ортопедами, показало, что 88% женщин в США предпочитают носить обувь, размер которой заведомо меньше, чем требуется, и 55% имеют проблемы с первым плюсне-фаланговым суставом (суставом у основания большого пальца стопы). Не удивительно, что этой патологии в девять раз чаще подвержены женщины, нежели мужчины.​
  • ​Инволютивные процессы;​
  • ​Ослабить болевые ощущения и затормозить воспалительные процессы помогут противовоспалительные препараты (гидрокортизон, дипроспан, кеналог) и методы физиотерапии. Но они способны дать только временное облегчение. Поэтому в большинстве случаев консервативное лечение входит в комплекс предоперационной подготовки.​

Симптомы и диагностика

  • ​Все хирургические вмешательства проводятся в условиях травматологического или ортопедического отделения. В послеоперационном периоде больному сразу разрешают нагружать ногу в специальном ортезе. Швы снимают через 10 дней. Ношение ортеза обязательно в течение 6 недель. В этот период рекомендуют чаще держать ногу в возвышенном положении и избегать перегрузок. В последующем следует носить широкую обувь, выполнять специальный комплекс ЛФК и проводить самомассаж свода стопы с использованием теннисного мяча. ​
  • ​– угол между плюсневыми костями менее 18 градусов, угол отклонения I пальца более 25 градусов.​
  • ​Наши ортопеды проводят современные малоинвазивные эндоскопические операции по коррекции халюс вальгус. Конкретный вид и объём оперативного вмешательства подбирается травматологом-ортопедом с учетом степени выраженности деформации, наличия сопутствующих заболеваний и пожеланий пациента.​
  • ​– вальгусная деформация большого пальца стопы, то есть отклонение пальца кнаружи с формированием «косточки» или «шишечки» в области плюснефалангового сустава и появлением как косметических, так и ортопедических нарушений. Чаще заболевание встречается у женщин.​

​Для исправления и стабилизации I плюсневой кости применяют также операцию клиновидной резекции и артродеза I плюсне-клиновидного сустава с остеосинтезом металлическим гвоздем (операции Г. А. Альбрехта, С. Ф. Годунова, Я. С. Юсевича).​

  • ​Рис. 1. Двусторонний hallux valgus (III степень). Большой палец расположен над вторым пальцем и ротирован внутрь.​
  • ​Возможные осложнения после операции по исправлению Hallux Valgus​
  • ​Резекция сустава с последующей артропластикой Операция заключается в удалении поврежденных суставных поверхностей с последующей заменой сустава на искусственный. Применятся в основном по отношению к пациентам пожилого возраста, имеющих в анамнезе хирургические вмешательства на стопе по поводу бурсита или артрита сустава большого пальца.​

Лечение заболевания Халюс Вальгус

Этиология халюс вальгус

После 45-50 лет у человека происходит уплощение свода стопы, веерообразно расходятся плюсневые кости, передний отдел начинает опираться на головки костей. Заболевание диагностируется у женщин в несколько раз чаще, чем у представителей сильного пола. Это связано с более слабым связочным аппаратом, отдельными неврологическими нарушениями и индивидуальным предпочтениям в выборе обуви.

Вальгусная деформация стопы и пальцев ног, лечение, симптомы и профилактика

​сбои в процессах обмена веществ;​

Причины болезни

​Hallux valgus невозможно устранить без операции. Тем не менее, на ранних стадиях болезни у молодых пациентов, а также при любых степенях деформации в старческом или пожилом возрасте рекомендуется консервативная терапия. Основными целями такой терапии является устранение болевого синдрома и предотвращение прогрессирования болезни. Лечение осуществляется в травмпункте. Пациентам рекомендуют:​

​Hallux valgus – вальгусная деформация первого пальца стопы в плюснефаланговом суставе. Вследствие деформации палец отклоняется кнаружи под углом к остальным.

Заболевание выявляется у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Предполагается, что причиной такой разницы является слабость связочного аппарата у представительниц слабого пола, а также ношение неудобной узкой обуви на высоких каблуках.

Патология широко распространена и выявляется у лиц всех возрастов. ​

Показания к операции и лечение

Хирург способен диагностировать заболевание при внешнем осмотре стопы, а также после описания пациентов проявленных в последнее время симптомов. Для назначения лечения будет назначено рентгеноскопическое исследование с целью определения степени повреждения костной ткани.

Хирургическое вмешательство показано при всех степенях халюс вальгус. Костная ткань взрослого человека сформирована, поэтому повернуть процесс вспять невозможно.

Детям и подросткам поможет медикаментозное лечение с применением корректирующего бандажа, а также ношение индивидуально подобранной ортопедической обуви. Гелевый фиксатор, регулярные сеансы массажа и лечебная физкультура позволяют избавиться от патологии в течение нескольких месяцев.

В настоящее время операции по удалению халюс вальгус часто являются универсальными - помимо избавления от нароста пациенту сразу проводят сопутствующие исправления связок и суставов стопы. При возможности также исправляют образовавшиеся косметические дефекты.

Полное исправление ситуации, избавление от имеющейся деформации – ответственность врача, проводящего оперативное вмешательство, и пациента. Период реабилитации крайне важен, чтобы костные соединения правильно срослись.

У людей с гипермобильностью суставов, которая нередко встречается при данной патологии, довольно высок риск рецидива. В таком случае врачи внимательно наблюдают за пациентом в период восстановления.

Занятия лечебной гимнастикой, ношение правильной обуви и регулярные осмотры у специалиста могут гарантировать полное устранение болезни.

Успешное прохождение всех этапов терапии позволит человеку в течение 1 года вернуться к активному образу жизни. Доказывают те, кто возвращается к занятиям спортом.

Халюс вальгус – распространенная проблема, с которой медицина успешно справляется. Патология нуждается в правильном, своевременном лечении. Оперативное вмешательство –часть успеха, большая работа должна быть проведена в период реабилитации самим человеком.

Седьмая неделя после операции

Что такое малоинвазивный метод операции и когда его применяют? Он считается самым щадящим: в ходе проведения вмешательства не предусмотрено употребление винтов для стяжки или крепления структурных составляющих стопы. Для этого способа лечения характерно небольшое механическое повреждение участка кожи и мягких тканей, а также короткий реабилитационный период.

При обнаружении халюс вальгус первой степени хирурги предлагают своим пациентам именно этот метод вмешательства при отсутствии противопоказаний. Нежелательным последствием малоинвазивной операции может стать рецидив заболевания через несколько лет. Этого можно избежать, если носить ортопедическую обувь и регулярно посещать хирурга.

Операция проводится под контролем электронно-оптического преобразователя для лучшей видимости области повреждения. Хирург делает прокол с двух сторон большого пальца и вскрывает суставную капсулу. При необходимости часть костей подпиливается, чтобы восстановить правильное положение сустава пальца.

Проявленное мастерство хирургов будет напрасным, если пациент не будет придерживаться основных правил послеоперационного лечения. Качественная реабилитация после операции халюс вальгус возможна при тесном сотрудничестве медиков и выздоравливающего человека.

Костная ткань восстанавливается намного дольше кожных покровов, поэтому следует запастись терпением на 4-6 месяцев. Сразу после проведенного вмешательства нижнюю конечность необходимо держать в первые дни в приподнятом состоянии во избежание развития инфекционного процесса.

Через неделю медицинский персонал позволит наступать на ногу с постепенным увеличением нагрузки при ходьбе. Обязательным условием правильного восстановления является использование ортезов, внешних приспособлений для облегчения нагрузок на стопу. Ортез потребуется и после выписки пациента: без него нельзя наступать на стопу в полную силу на протяжении месяца.

В период реабилитации у выздоравливающего могут сильно отекать ноги, что характерно в послеоперационном периоде. Использование рекомендуемых врачом мазей с противовоспалительным и противоотечным свойством поможет справиться с данной проблемой. Хорошо помогает бороться с отечностью регулярное применение холодных компрессов.

После диагностирования у пациента халюс вальгус потребуются консультации эндокринолога, флеболога и невропатолога, а также сдача биохимических анализов. Оперативное вмешательство будет отложено, если у больного будут выявлены следующие патологии:

  • Поражения периферических сосудов на ноге различной этиологии.
  • Сахарный диабет тяжелой степени.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Заболевания сердечнососудистой системы.

Проведение операции будет возможно только после лечения основных заболеваний. Противопоказанием к проведению операции также является индивидуальная непереносимость лекарственных средств для наркоза.

Халюс вальгус способен негативно влиять на образ жизни человека: исключены долгие прогулки и путешествия, а занятия любимым видом спорта доставляют мучительную боль. Тридцатиминутная операция успешно решит данную проблему, восстановит поврежденный сустав, позволит избежать дальнейших осложнений.

Удаление деформированной косточки на большом пальце – травматическая процедура, требующая правильной, полноценной реабилитации. Операция проводится специалистом в отделении хирургии.

Длительность реабилитации зависит от того, насколько правильно было проведено оперативное вмешательство, как пациент выполняет рекомендации хирурга, ортопеда в период восстановления. В целом процесс занимает 2-3 месяца. В индивидуальных случаях до 1 года, времени достаточно для полного сращивания костей. Поврежденные связки, сухожилия полностью восстанавливаются.

  1. В первый день после оперативного вмешательства пациенту показан полный покой.
  2. Нагрузка на прооперированную конечность полностью исключается.
  3. В стационаре больной находится в лежачем положении, нога приподнята. Обеспечивает профилактику кровотечений, исключает возможность развития процессов инфекционного характера.
  4. Применение ударно-волновой терапии предусматривает использование фиксатора для конечности.
  5. Реконструктивная операция предусматривает сочленение фрагментов суставов винтами. Восстановление более длительное. Пациенту подбирается фиксатор. Гипсовый сапожок сроком до 2 месяцев накладывается в случае тяжелых операций, длительного восстановления.

После выписки из стационара в домашних условиях следует первое время придерживаться постельного режима, ограничивая нагрузку на ногу.

Одни специалисты не видят необходимости в регулярном посещении больницы до снятия швов для перевязки, если нет поводов для беспокойства. Другие настаивают на регулярных осмотрах. В любом случае обратиться за помощью необходимо, если:

  • повысилась температура, знобит, лихорадит;
  • на повязке есть многочисленные раневые выделения;
  • общее состояние ухудшается, нарастает болезненность, охватывающая подошву, ногу.

Выбор и ношение ортопедической обуви

Носить ортопедическую обувь после операции халюс вальгус крайне важно – одно из условий успешного восстановления, предотвращение возможного рецидива. В течение месяца после операции пациент должен носить ортез.

Переходить на ортопедическую, а затем обычную обувь разрешено примерно спустя 1-1,5 месяца.

При выборе моделей следует обратить внимание на следующие критерии:

  1. Гибкость, форма носовой части, свободная посадка. Ступня не должна быть сдавлена, особенно касается пальцев, плюсневых косточек. Должна ощущаться умеренная фиксация внутри.
  2. Наличие невысокого каблука – обязательное условие правильно подобранной ортопедической модели. Для женщин туфли рекомендовано подбирать с каблуком 4-5 см, не выше. Оптимальный каблук для мужчин 2-3 см.
  3. Обувь должна быть качественной, изготовленной из натуральных материалов. Стопа должна вентилироваться, устраняет проблему постоянного натирания, повышенной потливости.
  4. Ортопедические модели предусматривают наличие супинатора. Внутреннее возвышение равномерно распределит нагрузку на всю стопу, пальцы. Избавит от дискомфорта во время ходьбы, болевых ощущений.

Подбор правильной модели обеспечивает успешное прохождение реабилитационного периода, исключает риск рецидива.

Ношение стелек

Ортопедические вкладыши вносят большой вклад в полноценное восстановление после операции. Благодаря стелькам удается зафиксировать правильное состояние костей ступни. Позволяет частично или полностью устранить болевые ощущения во время ходьбы. В индивидуальных случаях рекомендовано круглосуточное ношение стелек.

Подбор подходящих вкладышей осуществляет ортопед. Есть каркасные, бескаркасные виды. Стельки, используемые для лечения и профилактики, отличаются. С неприятной проблемой могут столкнуться женщины в период вынашивания ребенка, для беременных нужно подбирать индивидуальные вкладыши.

Реабилитация – главный этап для каждого пациента. Операция Халюс вальгус считается не такой сложной, но стопа требует особого ухода после ее окончания. Необходимо познакомиться с некоторыми особенностями, которые следует помнить:

  • Обувь;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж.

Операция Халюс вальгус – простое восстановление стопы, поэтому после нее реабилитация не длится более 2-3 месяцев. Хотя специалисты напоминают, что операция стопы в любом случае требует снижения нагрузки на ноги. В ином случае произойдет рецидив, с которым не удастся справиться.

Начните спокойно и неторопливо выполнять упражнения для увеличения объема движений в первом плюснефаланговом суставе (1 ПФС). Желательно, чтобы вначале Вам кто-нибудь помогал (Ваши близкие, друзья или врач-реабилитолог). Возьмите Ваш большой палец у основания, как можно ближе к 1 ПФС. Не перепутайте 1 ПФС с межфаланговым суставом, который находится посередине пальца ближе к основанию ногтя.

Аккуратно согните палец наверх до тех пор пока не почувствуете сопротивления и пока не появится дискомфорт с легкими болевыми ощущениями. Удерживайте палец в таком положении 10 секунд.

Повторите так 3 раза. Затем подобным же образом согните палец вниз.

Удерживайте его в таком положении 10 секунд. Сделайте 3 повторения.

Выполняйте эти упражнения 3-4 раза в день в течение 3 и 4 недели после операции, постепенно увеличивая амплитуду движения в 1 ПФС.

В это период времени продолжайте выполнять те же упражнения, что и на предыдущих неделях. Только увеличьте частоту упражнений до 7-8 раз в день. И прилагайте большую силу, для того чтобы сгибать палец. Увеличивайте ее ежедневно, все время, сгибая палец до ощущения легкого дискомфорта.

В дополнение Вы также можете использовать упражнения направленные на растяжение и пассивные движения в первом плюснефаланговом суставе.

Возьмите свою стопу одной рукой у основания первого пальца так, чтобы большой палец руки был сверху, другой рукой возьмите большой палец стопы у основания как можно ближе к суставу. Сперва потяните большой палец как показано на рисунке А.

Затем зафиксировав стопу большим пальцем первой руки (рисунок В) потяните большой палец наверх другой рукой, при этом, не сгибая 1 палец (удерживайте его прямо). Удерживайте палец в таком положении 10 секунд. Повторите эту процедуру 3 раза.

Выполните аналогичный маневр, давя на большой палец вниз, удерживая его в прямом положении, как показано на рисунке С. Удерживайте палец в таком положении 10 секунд. Повторите эту процедуру 3 раза.

Эти упражнения необходимо выполнять 6-8 раз в день в дополнение к упражнениям для увеличения объема движений в первом плюснефаланговом суставе.

С седьмой недели после операции начните выполнять упражнения с нагрузкой на оперированную конечность.

Очень важно помнить, что послеоперационный отек может сохраняться до 6 месяцев или более после хирургии по поводу Hallux Valgus. Отсюда возможность ношения узкой и модельной обуви может быть ограничена.

Стоя босиком на полу необходимо встать на «носочки», при этом большой палец должен касаться пола. Удерживайтесь в таком положении 10 секунд (или вначале сколько сможете). Выполняйте упражнения 5-6 раз в день по 7-8 повторений.

Ходьба вверх по наклонной плоскости, чтобы усилить сгибание в 1 ПФС и ходьба вверх по лестнице также являются очень хорошими упражнениями для увеличения объема движений в первом пальце стопы.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного